高血壓是一種慢性生活方式相關(guān)性疾病。近年來，隨著人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，高血壓的發(fā)病率不斷上升，發(fā)病年齡越來越年輕化。高血壓最大危害是對靶器官的損害和臨床并發(fā)癥。持續(xù)的血壓升高造成心、腦、腎、全身血管損害，嚴(yán)重時發(fā)生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎衰竭、主動脈夾層等危及生命的臨床并發(fā)癥，70%的腦卒中和50%的心肌梗死與高血壓有關(guān)。高血壓的并發(fā)癥有“三高”：發(fā)病率高、病死率高、致殘率高，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和壽命。
血壓越高，病程越長，伴隨的危險因素越多，靶器官損害的程度就越嚴(yán)重，心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險就越大。因此，高血壓病的防治，除了要控制飲食、適度運動、心理平衡和堅持服用降壓藥物及常測血壓外，還應(yīng)定期進(jìn)行血液、尿液、腎功能、心臟功能和眼底等項檢查，隨時觀察病情變化，以便配合醫(yī)生及早調(diào)整治療方案。
查血液：主要是化驗血常規(guī)、血脂、血糖等。若血檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白增高、血粘度增加，則提示患者須采取對策，以減少血栓形成的危險性；檢測血糖和糖耐量試驗，若發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)升高，就應(yīng)警惕是否有并發(fā)糖尿病的可能；查血脂時若發(fā)現(xiàn)血膽固醇及甘油三酯異常增高，則可能與冠心病有關(guān)。長期使用利尿劑降血壓者，應(yīng)定期測血鈣和血尿酸，對預(yù)防發(fā)生高鈣血癥或高尿酸血癥有幫助。
查尿液：隨著高血壓病情發(fā)展，腎小動脈會發(fā)生持續(xù)痙攣，可導(dǎo)致腎臟病變，故高血壓患者應(yīng)定期查尿常規(guī)及做腎功能測定。據(jù)觀察，有些急進(jìn)型高血壓或晚期病人尿中常可持續(xù)出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞管型，加之血尿酸、血尿素氮及肌酐等增高，則可反映腎臟病變程度，有助于高血壓的病因診斷。
查心功能：通過心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)患者是否有左室肥大及心肌缺血情況。若懷疑心臟左室擴(kuò)大或左室間隔及室壁增厚等，也可做超聲心動圖加以觀察，必要時還可做介入性心臟檢查，以判斷心損程度，并能初步估計療效及預(yù)后。
拍胸片：高血壓患者定期拍胸片復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)左室、左房明顯擴(kuò)大，心尖向左下移位等，則表示病變加重，有可能發(fā)展為“高心病”。又如胸片見到肺瘀血現(xiàn)象，顯示病情較重，稍有疏忽往往會出現(xiàn)心力衰竭的危險。
查眼底：早期患者做眼底檢查，一般多發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管小動脈有痙攣性收縮，重者可見到血管反光增強及動靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，血管硬化可呈銀絲狀。病程長者眼底血管會有出血滲出及視乳頭水腫等表現(xiàn)。（更多健康文章請關(guān)注漯河健康教育微信公眾號）漯河市健康教育所
